MPN Horizons Virtual Conference 2021: November 12-14.
สรุปประเด็นสำคัญ ตอนที่ 3
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิต(การปลูกถ่ายไขกระดูก): Stem Cell Transplantation
ปัญหาหลักที่เกิดขึ้นหลังการทำ sct คือ
1 graft versus host (GvHD)
2 graft versus myelofibrosis effect
เกิดจาก T cell ของ donor ต่อต้านเซลล์ผู้ป่วย และ เซลล์ที่ก่อให้เกิด myelofibrosis
เมื่อใด จึงควรทำ sct
เมื่อเกิด blast phase(ตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาวถูกสร้างขึ้นจากอวัยวะอื่นนอกไขกระดูก)
เกิดได้จาก
1 PV/ET พัฒนาไปเป็น post-PV/ET และเกิด blast
2 MF (20%) ที่มี blast
อัตราความสำเร็จในการทำ sct คือ 60% ในคนที่ทำเร็จ หลังทำ sct สามารถทำให้ ระดับเกรดของผังผืด (fibrosis grade)จาก MF3 เป็น MF0 ได้หลังจาก 100 วัน
จากอดีต การทำ sct ในยุโรปมีจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ และสามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีอายุสูงขึ้นเรื่อยๆ
มีการพัฒนาการทำ sct จากอดีต อัตราการรอดชีวิตในช่วงปี 1980-1995 คือ 4.6 ปี
ในช่วงปี 1196-2007 เพิ่มขึ้นเป็น 6.5 ปี
Cr: Many thanks for informative and impressive presentation to Prof. Nicolaus Kroger และ ขอขอบคุณ คุณบูรชัยที่ช่วยสรุปข้อมูล #mpnhz21