มีโรคหัวใจชนิดหนึ่ง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับ Jak2 MPN เรียกว่า ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial Fibrillation หรือ AF) เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหนึ่งที่พบบ่อย โดยหัวใจห้องบนจะเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ ทำให้การบีบตัวของหัวใจห้องบนไม่มีประสิทธิภาพ และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง
มีรายงานวิจัยหนึ่ง เผยแพร่เมื่อ 25 กรกฎาคม , 2025 สรุปความได้ว่า
ผลศึกษาในกลุ่มผู้ป่วย 439 ราย ในเวลา 6 ปี ที่มีการกลายพันธุ์ JAK2V617F ผู้ป่วยทั้งหมดเป็นโรคในกลุ่ม MPN ทั้ง 3 กลุ่ม PV ET และ MF พบว่า 6.6% ของผู้ป่วย พัฒนาเป็นภาวะ AF มีผลกระทบอย่างชัดเจนต่อความเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือด (thrombosis) และอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย
อาการของ AF: (อาจมีหรือไม่มีอาการก็ได้ ขึ้นอยู่กับแต่ละคน)
1. ใจสั่น รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นไม่เป็นจังหวะ
2. เวียนหัว หน้ามืด เป็นลมง่าย
3. เหนื่อยง่าย เหนื่อยแม้ไม่ออกแรง
4. มึนงง ความจำลดลง (หากเลือดไปเลี้ยงสมองไม่ดี)
5. อ่อนเพลีย ไม่มีแรง
6. หายใจไม่อิ่ม โดยเฉพาะตอนนอน
ภาวะแทรกซ้อนที่ต้องระวัง:
• เส้นเลือดสมองตีบ/แตก (Stroke) — เกิดจากลิ่มเลือดที่หลุดจากหัวใจ
• หัวใจล้มเหลว — เพราะหัวใจทำงานหนักผิดปกติ
• หลอดเลือดอุดตันในอวัยวะต่าง ๆ
การรักษา AF ทำได้โดย:
• ยาปรับจังหวะหัวใจ หรือยาลดการเต้น
• ยาป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
• การใช้คลื่นไฟฟ้ากระตุ้นหัวใจ (cardioversion)
• การจี้ด้วยคลื่นความถี่สูง (ablation)
• การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ (บางราย)
หากมีอาการใจสั่นบ่อย หรือเหนื่อยง่ายผิดปกติ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG/ECG) เพื่อวินิจฉัย
สรุป
ผู้ป่วย MPN ที่มี JAK2 V617F ควรเฝ้าระวัง AF เพราะมีความเสี่ยง stroke และเสียชีวิตสูงขึ้น
การกลายพันธุ์ยีนร่วม TET2 และปริมาณเอ็นไซม์ IL‑1β เป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยง
***Interferon‑α และ Ruxolitinib อาจช่วยลดโอกาสเกิด AF ได้ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูง***
เพื่อนๆสมาชิกสามารถอ่านข้อมูลรายละเอียดเป็นภาษาอังกฤษได้ที่ลิงค์นี้ครับ