Episode 5: Risk-Stratified Treatment for MPN : MF
ในตอนที่ 4 ผมได้นำเสนอข้อมูลเรื่อง การรักษาผู้ป่วยตามความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยโรคเลือดข้น PV และ โรคเกล็ดเลือดสูง ET มาถึงตอนที่ 5 นี้ ขอพูดถึง การรักษาผู้ป่วยโรค MPN สำหรับผู้ป่วยโรคพังผืดในไขกระดูก MF ดังนี้ครับ
การรักษาผู้ป่วยโรคพังผืดในไขกระดูก MF
ระดับต่ำ : Observation or clinical trial
ระดับกลางขั้น 1 : Ruxolitinib
ระดับกลางขั้น 2 : Ruxolitinib , Allogeneic SCT
ระดับสูง : Ruxolitinib, Allogeneic SCT
คุณหมอจะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย (ตามระดับความเสี่ยงและอาการ Constitutional symptoms ตามความรุนแรง รวมถึงการประเมิน ขนาดของม้าม ปริมาณเกล็ดเลือด และ ผู้ป่วยที่หาผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิด หรือ stem cell ได้หรือไม่) ด้วยการให้ยา HU การฉายรังสี การผ่าตัดม้าม การเปลี่ยนถ่ายไขกระดูก การให้ยาเฉพาะทาง Targeted therapy เช่น Ruxolitinib และ ยาที่พึ่งได้รับการอนุมัติเมื่อเร็วๆนี้ จาก US FDA คือ ยา Fedratinib
Cr: Many thanks for great presentation by MPN Expert; Prof. Vannucchi